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阿司匹林一级预防的获益可能大于风险

原创 文/导报 2019-10-24 10:28:00 来源:中国医学信息导报

阿司匹林的获益和风险的评估结果如何呢?

近日,一项新西兰研究发现,对于很多没有已知心血管疾病的患者而言,服用阿司匹林的获益可能大于风险,而这些患者可以通过个体化的获益和风险评估识别。(AnnIntern Med 2019年9月在线版)

研究人员研究了245,028名年龄在30至79岁之间未经确定CVD的人(43.6%为女性),以确定阿司匹林可能导致净收益的人。通过从5年内可能引起的主要出血次数中减去可能预防的CVD事件的数量,计算每位参与者的阿司匹林净效应。这些数据来自PREDICT,这是一个基于网络的明确决策支持计划,与新西兰的电子初级保健实践管理系统相结合。

结果显示,如果用1次急性心血管事件抵消1次大出血事件,那么2.5%的女性和12.1%的男性可以从阿司匹林治疗5年中净获益;

如果用1次心血管事件抵消2次大出血事件,那么21%的女性和41%的男性可以净获益。

分析发现,净获益患者具有更高的基线心血管病风险、更高水平的心血管病危险因素,以及更低水平的出血特异性危险因素。

(莎伦摘译)


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